集中治療室支援(補助循環業務)
MEセンター
集中治療室では手術後(心臓、頭)、呼吸・循環・代謝な どの機能が急に悪くなり、命に関わる重篤(急性)患者を収容して集中的に回復治療を行います。
臨床工学技士は、人工呼吸器、補助循環装置、持続的血液浄化装置などの生命維持管理装置を駆使して早期回復の支援します。
補助循環装置は、大動脈内に風船を留置し膨らませたり閉じたりすることにより
心臓の補助をするIABP装置と動静脈にカテーテル(送脱血管)を留置し人工心肺を使用して循環するECMO装置があります。
IABP装置は年間200件、ECMO装置は年間60件の管理を行っておりECMOは肺補助も積極的に行っています。ほとんどが緊急の対応となります。
肺補助循環(V-V ECMO)の工夫
この方法では頭に酸素化された血液が流れにくいと考えられる(シャント) Bi-Caval Dual Lumen Catheter (DLC) で脱血をおこなった。